心肌梗死后如何恢复性生活

　　急性心肌梗死患者康复的内容，不仅要有正常日常生活和工作，也应当包括性生活的正常。但是，心肌梗死后，何时可以恢复正常的性生活，则要因人而异。发病后已经8个月，日常生活和工作中没有异常表现，我个人认为，可以考虑开始恢复性生活。但好还是请医师做1次病情的评价更为安全。可以做1次动态心电图检查。在检查当日，要进行中等量的体力活动，看看有无心肌缺血、心律失常的情况出现。如果没有，可以认为恢复性生活是安全的。另外，在初次恢复性生活前，服用异山梨酯(消心痛)一类的抗心绞痛物，或者准备一些抗心绞痛的物在身边，以备需要时用，以保性生活安全。

　　高血压患者过性生活悠着点

　　有些人患高血压以后，总担心过性生活会增加中风(脑卒中)的危险。也有些中风(脑卒中)恢复后的人担心性生活会引起中风(脑卒中)复发。有人对性交中死亡的238个病例进行了分析，其中因脑血管病死亡的有102例，其中，男74例，女28例。又以蛛网膜下腔出血为多为58例，占57%;其次为脑出血为35例，占34%;小脑出血的为4例，占4%;桥脑出血5例，占5%。均为出血性脑血管病。

　　高血压患者性生活中为啥易患出血性中风呢?高血压患者的血管均有程度不同的痉挛现象，有些部位的血管腔变得狭窄，血液通过狭窄部位时阻力增加，对血管壁的压力也就增大，从而引起一系列血压升高的病理变化。性交时，由于全身剧烈运动，不仅可致体温升高，而且血流的冲击也会增大。这样，血液通过痉挛的血管时，阻力更大，压力也就更高，必然会使血压猛升。研究表明，性交时脉搏数增加50%～90%，血压升高25%～45%。这对普通人的脑血循环影响不大，但对高血压患者的血压来说，男性可猛增至237/138mmHg(31.3/18.2千帕)。女性可增至216/127mmHg(28.6/16.7千帕)。血压的猛升使脑血流量突然增加，这就使脑血管破裂而引起出血性中风的可能性显著增加。

　　因此，高血压患者，是曾患过出血性中风的患者，平时要自我控制性欲，延长性生活间隔时间，减少性生活次数，尤其不要饮酒后性交。性事应在双方都有足够准备时缓缓进行，万不可操之过急，以避免诱发出血性中风。

　　环境对胎儿有何影响

　　物理因素对胎儿有一定的影响，经验证明：孕妇长期接受X线照射(如从事放射工作)，可以影响胎儿发育，甚至导致胎儿畸形，如小头畸形、脑水肿、小眼球畸形、恶性肿瘤及胎儿死亡等，而且妊娠早期危害更严重。因此，从事放射工作的人员在即将怀孕时，应脱离其工作岗位。

　　化学因素中，孕妇要禁止吸烟。因为烟中的尼古丁、一氧化碳和其他有害物质，将对胎儿造成很大的影响。由于吸烟能使胎盘供血不足，胎儿在于宫内长期慢性缺氧，造成发育不良，甚至引起早产，出生体重低、身长也低于同龄正常儿。

　　另外，烟草中的有害物质可使染色体和基因发生变化，可导致畸形和胎儿死亡。据调查，丈夫吸烟而造成家庭居室烟雾弥漫，其孕妻受害程度超过她本人吸烟。还有报道，尼古丁可造成新生儿血小板数目减少，这与吸烟量的大小、时间长短有关。

　　胎儿越大越好吗

　　许多产妇认为胎儿越大营养越好，就越健康，孰不知有过之而无不及。医学上把出生体重大于4000克的新生儿称为巨大儿，属于高危儿的范畴。

　　巨大儿发生的原因有遗传因素、孕期食量过大或者营养过剩，以及一些病理因素，如母亲为糖尿病患者、胎儿患有先天畸形等。虽然巨大儿中部分为正常新生儿，但在生产过程中巨大儿体积大、胎头大，难以通过正常产道，使产程延长，易造成母亲难产，增加剖宫产的概率，同时由于子宫过度扩张易造成产后出血。而新生儿发生窒息、颅内出血、质、脂肪合成增加，导致胎儿体形肥胖。这些新生儿除了存在上述危险外，还容易出现许多并发症。当这些婴儿出生后，由于体内胰岛素水平仍很高，极易导致新生儿低血糖症的发生，而低血糖可造成神经系统损伤。另外，由于宫内代谢紊乱，可导致新生儿肺成熟延迟、新生儿黄疸严重和低钙血症等，往往需要早期干预治疗。患糖尿病母亲所生婴儿的先天性畸形、心肌病和遗传性糖尿病等的发生率也明显高于正常水平。

　　因此，胎儿并非越大越好。一般来讲，孕妇妊娠13周后体重每周增加500克以上则应警惕巨大儿的可能，应定期产前检查及进行营养指导，可根据情况选择终止妊娠的时间及方式。对患有糖尿病的孕妇要控制血糖在正常范围。巨大儿出生后，应检查全身有无发育畸形及其他疾病，并密切监测其血糖，及早开奶预防低血糖，积极防治新生儿黄疸。

　　孕妇如何做好哺乳准备

　　母乳是婴儿理想的天然食品，但是有的婴儿未能得到这珍贵的营养。这其中一个主要原因就是，母亲在妊娠期间未做好乳头的哺乳准备，婴儿含不住母亲的乳头，吸吮不到乳汁。这不仅会使婴儿体重下降，更重要的是婴儿未能得到母亲宝贵的初乳，失去了一个受免疫的机会。

　　此外，由于婴儿未能吸吮母乳，会造成乳汁淤积，形成乳腺炎;或者由于缺少吸乳的刺激，乳汁渐渐枯竭。因此，在妊娠6～7个月，应该坚持每日用手捏住乳头，轻轻向左右捻动，或者向前牵拉半个小时左右;然后用温水擦洗并用柔软毛巾轻擦，使乳头逐渐突出和增强对刺激的忍耐性。这种做法对于乳头短小或凹陷的孕妇尤为重要。切记，孕期能否做好哺乳前的准备，是产后能否顺利哺乳的重要条件。BJ

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